制霸手术室 第118节(2/4)

icu这样的地方，它不仅吞金，更带着让人窒息的绝望。

这个孩的病，如果真的是副瘤天疱疮，其实就从原先的肤科问题转为瘤，那况比她最开始设想的免疫问题复杂多了，她老师当时都是黔驴之技“是这样，

付玲玲和周芸芳对视一，好像都有所领悟。

倒是周芸芳脸上表开始变得莫测，还没开，她们就在门看到了患者的父母。

“好。”付玲玲记。

“副瘤天疱疮？”

她们抵达了患者所在的icu。

“问过，没有相关病史，得病前后也没有去特殊场地，动园什么都没去过，和往常一样学校和家里。”周芸芳其实没有和林熙冬面对面过，也不知为什么，只是被林熙冬短短沟通几句，她莫名有很多年前住院医的觉。

“周主任，救救我女儿，真得救救双双，她还那么小，她学习成绩很好的。”患者的母亲年龄大约四十来岁，衣着朴素，她看到周芸芳就像是看到最后一救命稻草，一把握住了她的手。

“嗯，听过副瘤天疱疮或者卡斯尔门病么？”林熙冬还没看过患者的肤状态，直接照目前已经有几个思考方向引导。

林熙冬看着旁边两个因为她说诊断方向呼都变得急促，还是定的给了安，只是想到这个瘤和主动脉、肺动脉位置接近，又补上了一句“我们分行动加急，今天晚上有时间，直接手术吧。”

一旁患者的父亲脸悲切，但他拉住了妻，他隐忍着绪“周主任，我们女儿是不是没希望了？”

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抢救回来后送去icu，但是这块引起的呼衰竭如果不解决，后期很难。”

“患者很有可能，历史上第一例卡斯尔门病就被误征为瘤，而且骨化确实是这个病症的表现。”付玲玲回忆起脑海的这个罕见病，一直只是在期刊杂志偶尔见过的稀少病症，“只是有些症状并没有那么典型，案例也比较少，的况我还要去学习。”周芸芳倒是对副瘤天疱疮熟悉一些“自免疫肤粘疾病，这个症状和患者是比较契合，可是我给患者的肤活检病理并不能关联，而且这类病症除了肤问题不是还会有四肢疼痛，而且伴有闭细支气炎？”

她心里忍不住嘀咕这个年轻的医生，好像上已经有她老师那样的气势，不，应该说比她曾经的老师都来的自信定的气势。

她后面几天的行程都排满了，应该没有时间手术。

“患者家属病史和接的事环境问过没？”林熙冬走向了icu，周芸芳和付玲玲一同跟着。

一同穿着一次防护衣走里面，床上着躺着的女孩，她整个已经溃烂看不到一正常的肤。

略皱起眉，林熙冬小心扯开抱着纱布的手，血红的，脓黄的苞，不知是不是因为疼痛已经半痉挛缩着，而且仔细闻，即便带着罩也能闻到一些恶臭，这个18岁的女孩，只这样安静躺在面前，可所有人都知她有多疼。

周芸芳想到刚刚林熙冬的话，再看着这悲切的夫妻，她其实不知怎么开。

“这类肤粘问题主要是因为瘤分的抗导致的表松懈，看着严重，等切掉瘤，把瘤分的抗代谢掉之后，病就好了，没什么大问题。”

icu，林熙冬确定患者的况和她想的很接近，但是谨慎起见，她还是确定更多病细节“n伴发疾病就有cd，等给患者一个全增，完善一cr、ldh检查，因为罕见所以很多症状未必都是典型，也会因为患者的自己的又不同的反应。”

“卡斯尔门病？”

可她已经持了很多天。

副瘤天疱疮同样也是罕见的一肤病，不过周芸芳临床经验还算丰富，也曾跟着老师遇到过一例。